3月19日，针对太原市政府出台的《关于阶段性减征职工基本医疗保险费的指导意见》，太原市医保部门相关负责人做了详细解读，并回答了记者的提问。

继续执行缓缴政策

我市阶段性减征职工基本医疗保险费的政策为，从2020年2月起，在确保我市基金收支中长期平衡的前提下，对企业等参保单位（不含机关事业单位）职工基本医疗保险单位缴费部分实行减半征收，减征期限为3个月。

我市将继续执行缓缴政策。自2020年1月下旬疫情暴发以来企业面临暂时性生产经营困难，市医保经办机构对企业采取了职工医保费缓缴的措施，缓缴期限不超过3个月。到3月底期满后市医保经办机构可根据医保基金承受能力，对仍无法正常生产经营的企业可再次进行缓缴，累计缓缴期限不超过6个月。

我市医保部门相关负责人解释：“经测算，我市职工医保统筹基金累计结余可支付10个月。所以，按照规定，并根据我市实际，我们将减征期限定为3个月。”

缓缴期间，用人单位应继续按月申报应缴纳的职工基本医疗保险费，免收滞纳金，职工医疗和生育保险待遇不受影响。缓缴期满，用人单位应按时足额补缴医疗保险费；未能按时足额补缴的，对不诚信企业录入公共信用信息平台并按规定依法予以追偿。

我市医保部门相关负责人强调，医疗救治工作是疫情应对的重中之重，对于确诊和疑似患者，按规定支付后，个人负担部分由财政给予补助，减轻就诊后顾之忧。我市还有针对性的免除医保目录、支付限额、用药量等限制。无论是我市本地患者还是异地患者，都实行先救治、后结算。

简化环节网上服务

今后一段时间，我市将持续深化“放管服效”改革，全面梳理规范业务流程、简化审核环节，优化办事流程，按照管理权限逐步向六城区下放医保经办业务，实现“一窗口受理、一窗口办结、一站式服务”，减少人员聚集，确保业务经办顺畅、便捷。实施减征和缓缴不增加参保企业事务性负担，不影响参保人员享受当期待遇。参保单位应依法履行代扣代缴个人缴费的义务，医保经办机构要做好个人权益记录，确保个人权益不受影响。

市医保经办机构在试运行网上办理征缴申报核定业务的基础上，要进一步优化完善信息系统和业务流程。同时，积极推进“互联网+医保”应用，升级网厅服务，推行“不见面”服务，依托标准化、信息化、智能化平台实现从参保缴费、费用结算及监督管理全流程的“线上办、一次办、即时办”，并形成常态化。

减征保费影响不大

针对阶段性减征职工基本医疗保险费，对太原市基金平稳运行是否带来较大的压力这一问题，我市医保部门相关负责人说：“太原市医疗保障局自2019年2月21日成立以来，通过打击欺诈骗保、推进支付方式改革、开展药品集中招采、加强基金预算管理等多项举措提高基金运行的效率，医保基金总体运行平稳。经测算，按照上述拟实行的减征政策，我市职工医保征缴费每月减征企业基本医疗保险费1.8125亿元，减征期限为3个月，共计减征5.4375亿元。2019年底，我市职工医保统筹基金累计结余为 22.6357亿元，减征费占职工医保累计结余的24%，减征费用基本在职工医保基金可以承受范围之内。”

据他介绍，从目前新冠肺炎疫情病例发病情况和医疗费用水平来看，疫情相关支出对医保基金影响有限。疫情发生以来，我们一直密切关注全市诊疗服务，从了解的情况看，非疫情相关的患者就诊意愿下降，医疗机构门诊和住院服务较去年同期有明显下降。考虑到疫情结束后，疫情期间未就诊患者的就医需求将逐步释放，但总体上对基金支出影响也有限。经综合研判，我市实施职工医保阶段性减征措施是具备条件的。有了以上阶段性减征职工医保单位缴费的政策和相应配套措施，对我市的企业确确实实有减负的实在效应，对我市医保基金的影响不会很大。

我市医保部门相关负责人最后表示，“经初步匡算，我市阶段性减征职工基本医疗保险费的政策实施后，最大可为企业减负5.5亿元左右。这对于减轻我市企业负担，支持企业复工复产，统筹做好疫情防控和经济社会发展将起到积极的作用。”